土地證遺失聲明格式范文

　　XX村民委員會(huì)土地證遺失聲明

　　XX市吉陽(yáng)區(qū)XX村民委員會(huì)(原XX市XX鎮(zhèn)XX村民委員會(huì))的土地證因保管不善已丟失，土地證內(nèi)容如下：

　　XX鎮(zhèn)：集有(2006)第0001號(hào);土地所有權(quán)人：XX市XX鎮(zhèn)XX村民委員會(huì);地址：往XXX路東側(cè)(現(xiàn)XX學(xué)院路東側(cè));地號(hào)：xxx;圖號(hào)：xxx;土地證遺失總面積：XX市XX鎮(zhèn)XX村民委員會(huì);S=7110.78平米，合10.67畝;發(fā)證機(jī)關(guān)：XX市國(guó)土環(huán)境資源局。

　　特此聲明

　　XX市吉陽(yáng)區(qū)XX村民委員會(huì)

　　2015年5月27日

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