賠償協(xié)議書

時間：2025-11-26 01:27:54 賠償協(xié)議書

賠償協(xié)議書

　　在社會發(fā)展不斷提速的今天，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂協(xié)議可以保護當事人的合法權益。那么寫協(xié)議真的很難嗎？以下是小編精心整理的賠償協(xié)議書，歡迎閱讀與收藏。

賠償協(xié)議書

　　賠償協(xié)議書篇1

　　甲方：________學生：________學生家長：________

　　乙方：________學生：________學生家長：________

　　________同學與________同學于________月________日晚上發(fā)生矛盾，________同學用拳頭將________同學打傷，導致鼻梁骨骨折，事發(fā)后經(jīng)學校協(xié)調(diào)，雙方家長協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就此次打架賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　1、所有前期治療醫(yī)藥費（________萬元）已由甲方全部支付，并應甲方要求，乙方同意報銷城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險及學生平安保險，報銷所得款項60%歸甲方，作為乙方后期治療費、報銷所得款項40%歸乙方，甲方不得以此事舉報乙方，甲方另愿一次性賠償乙方營養(yǎng)費、誤工費、交通費等合計________人民幣：大寫________元整。

　　2、付款方式及辦法：雙方簽字生效后付現(xiàn)金。

　　3、上述費用甲方支付乙方后，由乙方自行安排處理，其安排與處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　4、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和理由向甲方和學校提出其它任何賠償費用和要求。

　　5、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方不再有任何權利，義務。以后因這次賠償事故的`結果也由乙方自行承擔，甲方和學校對此不承擔任何責任。

　　6、本協(xié)議雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思之表示，且公平合理。

　　7、本協(xié)議內(nèi)容，甲、乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲、乙雙方明白違反協(xié)議所涉及的后果，對此協(xié)議處理結果完全滿意。

　　8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，一式三份。雙方各執(zhí)一份，交學校一份，經(jīng)雙方簽字或按指印后生效，雙方當事人應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得以任何理由糾纏。

　　甲方：________

　　乙方：________

　　調(diào)解人：________

　　________年________月________日

　　賠償協(xié)議書篇2

　　甲方：________，性別，民族，________年____月____日出生，職業(yè)________，現(xiàn)住________，身份證號碼________，聯(lián)系電話：________。

　　乙方：________，性別，民族，________年____月____日出生，職業(yè)________，現(xiàn)住________，身份證號碼________，聯(lián)系電話：________ 。

　�。ㄈ缫环綖槠笫聵I(yè)應寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人）

　　________年____月____日晚上點，甲方因，致使乙方受傷，后乙方在醫(yī)院治療。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的.過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

　　一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用（或具體寫明賠償項目）人民幣________元（大寫：________元整）給乙方。

　　二、乙方今后出現(xiàn)其他問題甲方在承擔相應的責任。（或?qū)懨鞑辉谧肪�、放棄。�?/p>

　　三、________年后，乙方不再因此事追究甲方的任何責任。

　　四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：________

　　乙方：________

　　見證人：________

　　________年____月____日

　　賠償協(xié)議書篇3

　　甲方：（_____運輸公司及其“船號”）及其負責人或合伙人

　　乙方：受害人_________之第一順序繼承人

　　______年_____月_____日_____時_____分許，“船號”在_______市_______水域航行時不幸沉沒，船員_________失蹤，已下落不明達______天，至今找尋不到尸體，已無生還可能，經(jīng)雙方協(xié)商一致，都認為應按船員_________死亡進行賠償處理，現(xiàn)就相關的事項，自愿達成協(xié)議如下：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費（和贍養(yǎng)費），交通費，住宿費，精神撫慰金等合計人民幣___________元。

　　二、付款時間及辦法（含有關條件）：_____________

　　三、保險費事項：________________

　　四、工資事項：__________________

　　五、向法院申請宣告死亡事項：___________

　　六、搜尋尸體事項：______________

　　七、資料的提供事項：____________

　　本協(xié)議書一式________份，雙方各執(zhí)一份，交有關部門若干份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　______年_____月_____

　　簽約地點：_________

　　賠償協(xié)議書篇4

　　甲方：___________代表人：___________身份證號：______________________電話：___________

　　乙方：___________代表人：___________身份證號：______________________電話：___________

　　20___年_____月_____日____時，乙方為甲方運貨，在___________途中不慎翻車，將甲方貨物損壞，給甲方造成________人民幣的損失，現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的'過

　　失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達成如下協(xié)議：

　　一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費________人民幣。

　　二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費，甲方將扣除每次運輸費用的40%，直至扣完為止；若到五月底還未扣完，乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的費用給甲方。

　　三、乙方履行賠償義務后，甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。

　　四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

　　五、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果表示完全滿意。

　　六、本協(xié)議書一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或按手印后生效，雙方代表人應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方代表人簽字：________________乙方代表人簽字：________________

　　日期：20___年_____月_____日

　　賠償協(xié)議書篇5

　　甲方：________

　　乙方：________

　　富鎮(zhèn)嚴村今有私人住宅樓（共兩層），甲方?jīng)Q定砌磚、抹灰、貼磚工程以輕工形式承包給乙方。承包內(nèi)容如下：

　　1、甲方負責施工原材料提供，使用的水、電及耗材（如釘子、鐵絲等）須提供。大型機械挖掘機、吊車到位，原材料運到施工場地附近，給施工人員提供住宿。

　　2、乙方負責所有施工工具，主體砌磚、鋼筋、木工砼澆筑、抹灰、內(nèi)墻打底子、白灰膏罩面、外墻打保溫底子、貼蘑菇石、內(nèi)墻地磚、墻磚、打保溫墊層，不包括水電暖（其他需要增加工程量另議）。

　　3、承包方式，按實際建筑面積，每平方米300元。

　　4、撥款方式，進場需給乙方施工人員部分生活費。

　�。�1）基礎完活，付總工程量20%的工程款。

　�。�2）一層完活，付總工程量30%的.工程款。

　�。�3）二層完活，付總工程量30%的工程款。

　�。�4）抹灰完活，付總工程量10%的工程款。

　�。�5）貼磚完活，付總工程量10%的工程款。

　　文明施工、嚴格要求此協(xié)議一式兩份，雙方同意簽字生效。

　　甲方：________乙方：________

　　________年________月________日

　　賠償協(xié)議書篇6

　　甲方：_____________________（受害人父親）

　　身份證號碼：_________________________

　�。ㄊ芎θ四赣H）身份證號碼：_____________

　　（受害人兒子）身份證號碼：_____________

　　法定代理人：________________________

　　身份證號碼：_________________________

　�。ㄊ芎θ似拮樱┥矸葑C號碼：_____________

　　乙方：________________________（駕駛人父親）

　　身份證號碼：_________________________

　　（駕駛人妻子）身份證號碼：______________

　　_________年_________月________日________時_____分許，_____駕駛車牌號為_____的車行駛至_____時發(fā)生交通事故，致_____死亡。

　　一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目（包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等）共計_____萬元（小寫：_______________元）整。

　　二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求，由甲方負責。

　　三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決（如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等）通過訴訟方式解決的`，若法院出具判決書或者調(diào)解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致，雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關辦案費用由乙方承擔。

　　四、乙方于__________年_____月_____日已向甲方_____支付。

　　賠償金________元，乙方應在本協(xié)議生效之日起日內(nèi)向甲方支付賠償金__________元，剩余款項_____元于_____日內(nèi)全部付清。未付款項采取轉(zhuǎn)帳方式轉(zhuǎn)入銀行_______________帳號。賠償金支付后由甲方自行進行內(nèi)部分配，如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無關。

　　五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況，出具相關文件或證明。

　　六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產(chǎn)生的保險賠付，由乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。

　　七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若因此造成乙方損失由甲方賠償；甲方保證其提供的資料真實有效，若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據(jù)錯誤，乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除；若本協(xié)議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方，從新協(xié)商或由有權機關處理。

　　八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應向?qū)Ψ街Ц哆`約金________元。

　　九、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。

　　十、本協(xié)議一式四份，自兩方簽字后生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警部門留存一份，保險公司一份，具有同等法律效力。

　　甲方：（簽章）______________乙方：（簽章）_______________

　　見證人：（簽章）_______________

　　_____年_____月_____日

　　賠償協(xié)議書篇7

　　甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____。

　　乙方：_____性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

　　因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與XXX駕駛的車牌為“XXXXXX”貨車相撞，致XXX受傷。XXX受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療�，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，XXX已基本康復。

　　經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用27000元（大寫：貳萬柒仟元整）由乙方支付；

　　二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。（大寫：陸仟壹佰捌拾元）。該款由甲方兩人自行分配（如何分配與乙方無關）。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復查（或治療）由甲方?jīng)Q定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的`變化結果與乙方無關。

　　三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

　　四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

　　五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

　　六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

　　七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還；如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

　　八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

　　九、本協(xié)議雙方簽字（或蓋章）后生效。

　　甲方（兩人）：________

　　乙方：________

　　________年_____月_____日

　　________年_____月____日

　　在場人簽字：________

　　賠償協(xié)議書篇8

　　甲方：

　　代表人：

　　身份證號：

　　電話：

　　乙方：

　　代表人：

　　身份證號：

　　電話：

　　20__年07月07日中午10時，乙方為甲方運貨，在重慶到成都高速路途中不慎翻車，

　　將甲方貨物損壞，給甲方造成人民幣的損失，現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)各自的過失程度經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達成如下協(xié)議：

　　一、乙方自愿賠償甲方貨物損失費人民幣。

　　二、乙方以給甲方運貨的方式抵扣甲方貨物損失費，甲方將扣除每次運輸費用的40%，

　　直至扣完為止；若到五月底還未扣完，乙方將以現(xiàn)金的方式支付剩余的.費用給甲方。

　　三、乙方履行賠償義務后，甲方保證就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何賠償費用要求。

　　四、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。

　　甲方代表人簽字：

　　______年______月______日

　　乙方代表人簽字：

　　______年______月______日

　　賠償協(xié)議書篇9

　　甲方：______________________身份證號碼：_________________________________

　　乙方：______________________身份證號碼：_________________________________

　　乙方于____________年____________月____________日在____________期間因____________導致____________。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜�，F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下一次性賠償協(xié)議：

　　一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的.醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____________元（大寫：人民幣________________________元整），已由甲方全部支付給乙方；本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

　　二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），共計人民幣____________元（大寫：________________________元整）；由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

　　三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額；或與法定數(shù)額有所出入，此為乙方自愿對其合法權利進行的適當處分，即乙方自愿放棄其他權利。

　　四、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關費用；乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔。

　　五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級，乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定，甲方所賠付的“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。

　　六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式（包括但不限于起訴、仲裁等方式）任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

　　七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

　　八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字，甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時，甲乙雙方所有的權利義務完全終止，雙方不再具有任何法律關系和權利義務關系。

　　本協(xié)議一式____________份，甲、乙雙方各執(zhí)____________份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

　　甲方（簽章）：____________________________乙方（簽章）：_________________________________

　　聯(lián)系電話：______________________________聯(lián)系電話：__________________________________

　　________________年__________月__________日________________年__________月__________日

　　賠償協(xié)議書篇10

　　甲方：__________公司

　　乙方：__________，性別_____，年齡_____，身份證號：__________，住址：__________，聯(lián)系電話__________。

　　乙方于_____年_____月_____日發(fā)生傷害事故，依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定，甲、乙雙方對相關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關法律法規(guī)之規(guī)定，達成如下協(xié)議內(nèi)容：

　　一、賠償金額：甲方向乙方支付醫(yī)療費_____元；其他費用_____元，共計_____元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項_____元取得。

　　二、乙方應將涉及本事故的.醫(yī)療、交通、陪護等一切票據(jù)，以及工傷認定報告，鑒定書等一切文書同時交與甲方。

　　自本協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權利，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。

　　三、違約責任：

　　因任何情形一方違約，應當向?qū)Ψ街Ц禵____元的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

　　甲方：__________乙方：__________

　　時間：__________時間：__________

　　賠償協(xié)議書篇11

　　甲方：________身份證號：________

　　乙方：________身份證號：________

　　乙方于________年________月________日受雇進入甲方木工施工班組，乙方于________年________月________日在項目施工時不慎摔傷，后經(jīng)甲方及時送往醫(yī)院接受治療，現(xiàn)已治愈出院，治療期間甲方委派其妻子對乙方進行醫(yī)療陪護，并已付清乙方在治療期間的'一切費用（含醫(yī)療費）。鑒于乙方要求甲方就上訴事件給予相應賠償并提出離職要求，經(jīng)雙方協(xié)商一致達成以下協(xié)議：

　　一、由甲方一次性給乙方支付賠償金（包括后續(xù)醫(yī)療費、傷殘補助金、護理費及經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用）共計________人民幣，（現(xiàn)金付款），以終結雙方因此事件產(chǎn)生的賠償問題及其他一切權利義務關系。

　　二、乙方在收到賠償金后，不得再以其他理由就上述事件主張其他權利，并放棄追究甲方及公司的一切法律責任，甲方就上述事件不再承擔任何責任義務，如乙方違背上述約定，給甲方或公司造成損失，甲方將依法追究乙方相關責任。

　　三、甲方在雙方簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償款，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離項目部。

　　本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，見證人執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方簽字：乙方簽字：

　　________年________月________日________年________月________日

　　見證人簽字：擔保人簽字：

　　________年________月________日________年________月________日

　　賠償協(xié)議書篇12

　　甲方：_____

　　乙方：_____

　　甲方于20__年6月17日上午第4節(jié)課上課期間，因乙方的兒子柏發(fā)羽與學生查世銀打架而去勸架，在此期間因柏發(fā)羽被拉開后又去打查世銀，甲方為了讓學生不再打架而去攔在中間，因?qū)W生柏發(fā)羽的手要打在甲方身上，甲方無意識的情況下就打了柏發(fā)羽臉上一下，造成柏發(fā)羽的耳部受傷.柏發(fā)羽受傷后在文山州醫(yī)院治療，現(xiàn)經(jīng)過治療柏發(fā)羽的傷已痊愈。經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計人民幣捌仟陸佰元整(8600.00元)。乙方須簽寫收條。之后甲方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。乙方同意放棄其他任何權利主張。

　　二、付款時間及辦法(含有關條件)：(乙方與甲方于20__年8月5日上午9時到新三七市場農(nóng)行取錢結清)。

　　三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的'方式及后果不再與甲方有任何關系。

　　四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　九、其它：_____

　　甲方：_____

　　乙方：_____

　　見證人：_____

　　___年___月___日

　　賠償協(xié)議書篇13

　　甲方：________公司，法定代表人：________，該公司經(jīng)理。

　　乙方：________，性別，漢族，20________年________月出生，現(xiàn)住________。

　　20________年________月________日晚上________點，甲方保安因________與乙方發(fā)生矛盾，導致甲方保安打傷乙方。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

　　甲、乙雙方于20________年________月________日________時，在________________（地點）因為________________（事件發(fā)生原因），發(fā)生口角并發(fā)生撕打，撕打過程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷，經(jīng)過雙方平等自愿、友好協(xié)商，自愿擬定如下協(xié)議，以完結此次事件：

　　1、甲方向乙方一次性賠償醫(yī)療及其它費用合約人民幣________萬元整；（完結日期：20________年________月________日）

　　2、乙方不再追究后續(xù)因此發(fā)生的問題（以甲方支付費用完結日期起計）；

　　3、甲、乙雙方保證此次事件至此切結，不再因此事發(fā)生任何糾紛；

　　4、雙方自愿保證后續(xù)發(fā)生任何問題均不得以此次事件為事由；

　　5、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方簽字：________乙方簽字：________

　　________年________月________日________年________月________日

　　賠償協(xié)議書篇14

　　甲方：___有限公司(用工企業(yè)名稱)

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　乙方：__，系受害人__之__(寫明與受害人的關系)。

　　現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權)處理__死亡的相關善后事宜。居民身份證號碼：

　　甲方單位職工__，因工作原因于__年__月__日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷，經(jīng)搶救無效死亡。__于__年__月__日生，供養(yǎng)親屬情況：

　　父親：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

　　母親：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

　　妻子：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

　　子女：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

　　為妥善處理__死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關法律法規(guī)，現(xiàn)甲乙雙方就賠償，雙方在平等協(xié)商的.基礎上，自愿達成如下協(xié)議：

　　一、甲方賠償乙方喪葬補助金__元;

　　二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金__元;

　　三、甲方一次性賠償死亡補助金__元;

　　四、其他費用。在上述款項基礎上，甲方自愿另行補償乙方__元。

　　上述一、二、三、四項合計人民幣__元;

　　五、付款方式和付款時間;

　　六、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。

　　七、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。

　　甲方：(蓋印)

　　委托代理人：

　　乙方：

　　__年__月__日

　　附：工傷死亡賠償標準

　　工傷死亡賠償標準是指職工因工死亡的，工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

　　工傷死亡賠償項目，包括喪葬補助金、一次性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金，山東、湖南、安徽、江西等省規(guī)定，除上述工傷保險待遇外，屬于生產(chǎn)安全事故的，用人單位還應當支付生產(chǎn)安全事故死亡賠償金。

　　1、喪葬補助金標準：6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

　　2、一次性工亡補助金(即工傷死亡賠償金)標準：標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。(20xx年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入19109元，20xx年全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為17175元)。

　　3、供養(yǎng)親屬撫恤金：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。

　　4、生產(chǎn)安全事故死亡賠償金：20xx年1月1日生效實施的《國務院關于進一步加強企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知》規(guī)定，對因生產(chǎn)安全事故造成的職工死亡，按全國上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍計算(即新工傷死亡賠償標準)，發(fā)放給工亡職工近親屬�，F(xiàn)今福建省安全生產(chǎn)條例第二十六條中也列明了此賠償項目，但規(guī)定為(本省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入)12倍。(21781.31元，福建省統(tǒng)計局。)

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