實用的調解協(xié)議書合集五篇
在社會發(fā)展不斷提速的今天，越來越多人會去使用協(xié)議，協(xié)議能夠成為雙方當事人的合法依據(jù)。一般協(xié)議是怎么起草的呢？下面是小編為大家收集的調解協(xié)議書5篇，歡迎大家分享。
調解協(xié)議書 篇1
編號：（___）___調___號
申請人：劉_________（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務）
被申請人：哈_______（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務）
糾紛簡要情況：___年___月___日晚___時左右，申請人劉_______在被申請人哈_______開辦的_______拉絲廠工作時，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果，并因此花去醫(yī)療費共計_______余元。哈_______拒絕為其支付醫(yī)療費用。劉_______在多次于其交涉未果的情況下，向本調委會提出申請，要求對此事進行調解。
經(jīng)調解，自愿達成如下協(xié)議：
1。由哈_______承擔所有的醫(yī)療費用_________元；
2。劉_______與哈_______即日起終止勞動關系及工傷保險關系。
履行協(xié)議的方式、地點、期限：
1。本協(xié)議簽定之時，由哈_______一次性支付劉_______現(xiàn)金_______元；
2。在_______年___月___日前，由哈_______為劉_______付清所有的醫(yī)療費用。
本協(xié)議一式三份，當事人、人民調解委員會各持一份。
當事人（簽名）________
調解員（簽名）________
_______年____月_____日
調解協(xié)議書 篇2
甲方(公司)：
乙方：(員工)
茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議，以期共同遵守。
一、對于*****之違紀事宜，甲方已經(jīng)充分理解到的做法確實給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除勞動關系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況，及目前的實際處境，乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用，已經(jīng)充分考慮了甲方的實際情況，并本著以人為本的原則，充分體現(xiàn)乙方對甲方的人文關懷，而做出的一次性補助。
三、本協(xié)議書簽訂后，甲方須在三日內向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。
四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用，將該補助費用直接存入所代甲方開立的.銀行存折，甲方或者其代理人簽收領取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務。
五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后，甲乙雙方之間不再存在任何
其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權利。
六、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項，乙方應按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權的代理人交付上述約定款項，甲方(或者特別授權代理人)收到后應簽署收款憑據(jù)。假如乙方不按照約定履行付款義務，應該承擔相應的違約責任。
七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協(xié)議一式四份，雙方各執(zhí)一份，由乙方向有關部門備案二份。
甲方：
年 月 日
乙方：
年 月 日
調解協(xié)議書 篇3
甲方： 身份證號碼：
監(jiān)護人 身份證號碼：
住址： 聯(lián)系電話：
乙方： 身份證號碼：
監(jiān)護人 身份證號碼：
住址： 聯(lián)系電話：
經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，就20xx年 月 日在上體育課期間因踢球乙方造成甲方眼睛受傷的賠償事宜，自愿達成如下協(xié)議：
一、乙方自愿一次性賠償甲方人民幣 元（大寫： 元），該賠償款包括醫(yī)療費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費、診斷費、護理費、誤工費等一切費用。自本協(xié)議簽訂后 日內，乙方將現(xiàn)金交付給甲方，同時甲方及其法定監(jiān)護人共同向乙方出具收據(jù)。
二、乙方按照本協(xié)議約定履行完賠償義務后，雙方之間的人身損害即眼睛受傷賠償糾紛即告終結，一次性處理完畢，雙方之間不再有任何的權利、義務。甲方放棄因任何理由以任何形式再次向乙方主張任何權利。
三、若因本協(xié)議的履行發(fā)生爭議的，可協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可提交東營市仲裁委員會仲裁解決或向東營區(qū)人民法院提起訴訟。
四、本協(xié)議書一式三份，雙方各執(zhí)一份，證明人一份，經(jīng)甲、乙雙方簽字蓋章后生效，雙方應按此協(xié)議為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議。
甲方：（簽�。� 法定監(jiān)護人：（簽印）
乙方：（簽�。� 法定監(jiān)護人：（簽印）
證明人：（簽�。�
年 月 日
調解協(xié)議書 篇4
申請人：XXX，男，漢族，19XXX年6月7日出生，住XXX省XXX縣XXX鎮(zhèn)XXX村XXX號，系死者XXX之子。
被申請人：XXX公司。
法定代表人：XXX，職務：經(jīng)理。
申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商，就申請人申請確認XXX與被申請人勞動關系一案，就相關賠償自愿達成如下協(xié)議：
一、申請人親屬XXX與被申請人存在勞動關系;
二、申請人與被申請人認為XXX于20xx年7月3日在XXX省XXX市XXX路XXX鎮(zhèn)XXX高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;
三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整)，作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任，包括勞動關系存續(xù)期間的任何其他責任。
申請人保證XXX其他親屬同意該協(xié)議書，否則由XXX承擔責任。
本協(xié)議書一式叁份，申請人與被申請人各執(zhí)一份，XXX市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。
申請人： 被申請人
年 月 日 年 月 日
調解協(xié)議書 篇5
編號：
當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務)：
糾紛簡要情況：
經(jīng)調解，自愿達成如下協(xié)議：
履行協(xié)議的方式、地點、期限：
本協(xié)議一式 份，當事人、 人民調解委員會 各持一份。
當事人(簽章)：
調解員 (簽名):
年月日
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