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事故調(diào)解協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2025-12-04 07:50:49 調(diào)解協(xié)議書(shū)

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)15篇【優(yōu)秀】

  在當(dāng)下社會(huì),很多情況下我們需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護(hù)。那么協(xié)議怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編為大家收集的事故調(diào)解協(xié)議書(shū),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)15篇【優(yōu)秀】

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)1

  一、交通事故調(diào)解幾次終結(jié)

  針對(duì)交通事故調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的情況,交管部門(mén)提醒,當(dāng)事人應(yīng)及時(shí)向法院提起民事?lián)p害賠償訴訟,避免因超過(guò)訴訟時(shí)效喪失訴訟權(quán),使合法權(quán)益無(wú)法得到保證。

  據(jù)了解,20xx年5月1日實(shí)施的交通事故處理程序規(guī)定,交通事故當(dāng)事人可在交管部門(mén)交通事故認(rèn)定書(shū)下達(dá)后10個(gè)工作日內(nèi)提出調(diào)解申請(qǐng),期間雙方當(dāng)事人有一方未向交管部門(mén)提出申請(qǐng),交管部門(mén)不再受理;雙方雖提出調(diào)解申請(qǐng),但通過(guò)調(diào)解未達(dá)成協(xié)議可訴諸法院。

  該規(guī)定實(shí)施后,有些交通事故受害人提出過(guò)高經(jīng)濟(jì)賠償要求,交管部門(mén)調(diào)解難達(dá)成協(xié)議;還有一方當(dāng)事人在交通事故認(rèn)定下達(dá)10個(gè)工作日內(nèi),忽視交警告知申請(qǐng)調(diào)解期限,因忙于看病等原因錯(cuò)過(guò)申請(qǐng)調(diào)解時(shí)限;此外,交通事故當(dāng)事人對(duì)交管部門(mén)下達(dá)交通事故認(rèn)定書(shū)有異議,交管部門(mén)難以進(jìn)行調(diào)解。由于以上這些原因,造成目前當(dāng)事人通過(guò)訴訟渠道解決交通事故經(jīng)濟(jì)賠償案呈上升趨勢(shì)。交管部門(mén)提示,當(dāng)事人在交通事故調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的情況下,應(yīng)在法定訴訟時(shí)效內(nèi),即交通事故受傷或死亡者應(yīng)在交管部門(mén)下達(dá)交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)后一年內(nèi),交通事故財(cái)產(chǎn)損失者應(yīng)在交管部門(mén)下達(dá)交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)后兩年內(nèi),向法院提起民事?lián)p害賠償訴訟。

  二、交通事故傷殘?jiān)u定的標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)

  發(fā)生交通事故,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)可以主持調(diào)解,但公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)主持的事故損害賠償調(diào)解不是解決事故糾紛的必經(jīng)程序。如果發(fā)生如下情形則調(diào)解終止:

  1、經(jīng)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解,當(dāng)事人未達(dá)成協(xié)議或調(diào)解書(shū)生效后不履行的,當(dāng)事人可以向人民法院提起民事訴訟;

  2、當(dāng)事人在調(diào)解申請(qǐng)中對(duì)檢驗(yàn)、鑒定或交通事故認(rèn)定有異議的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知當(dāng)事人不予調(diào)解;

  3、當(dāng)事人無(wú)正當(dāng)理由不參加調(diào)解或調(diào)解過(guò)程中放棄的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)終結(jié)調(diào)解。

  最后,作為賠償義務(wù)人的車(chē)主來(lái)說(shuō),一般調(diào)解后會(huì)面臨保險(xiǎn)公司理賠的問(wèn)題,因此在調(diào)解時(shí)不要忘記向賠償權(quán)利人索要相關(guān)醫(yī)療、交通、修車(chē)票據(jù)、單證、收款憑證等。如果選擇調(diào)解,同時(shí)也要做好對(duì)方調(diào)解后反悔訴訟的準(zhǔn)備。因?yàn)榻痪氖鹿寿r償調(diào)解不具有最終的法律效力。

  三、交通事故調(diào)解

  一)交通事故損害賠償?shù)慕鉀Q方式:當(dāng)事人可以自行協(xié)商處理;可以共同請(qǐng)求交通警察協(xié)助調(diào)解;可以直接向人民法院提起民事訴訟。

  二)對(duì)適用簡(jiǎn)易程序處理的交通事故,當(dāng)事人對(duì)交通警察的交通事故認(rèn)定沒(méi)有異議并共同請(qǐng)求調(diào)解的,交通警察應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)解,并在事故認(rèn)定書(shū)上記錄調(diào)解結(jié)果,由當(dāng)事人簽名,交付當(dāng)事人。

  三)對(duì)按照一般程序處理的交通事故,當(dāng)事人一致請(qǐng)求公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解損害賠償?shù),可以在收到交通事故認(rèn)定書(shū)之日起十日內(nèi)向公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)提出書(shū)面調(diào)解申請(qǐng),公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)予調(diào)解。

  四)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)調(diào)解交通事故損害賠償?shù)钠谙逓槭。造成人員死亡的,從規(guī)定的辦理喪葬事宜時(shí)間結(jié)束之日起開(kāi)始;造成人員受傷的,從治療終結(jié)之日起開(kāi)始;因傷致殘的,從定殘之日起開(kāi)始;造成財(cái)產(chǎn)損失的,從確定損失之日起開(kāi)始。

  公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)與當(dāng)事人約定調(diào)解的時(shí)間、地點(diǎn),并于調(diào)解時(shí)間三日前通知當(dāng)事人?陬^通知的應(yīng)當(dāng)記入調(diào)解記錄。調(diào)解參加人因故不能按期參加調(diào)解的,應(yīng)當(dāng)在預(yù)定調(diào)解時(shí)間一日前通知承辦的交通警察,請(qǐng)求變更調(diào)解時(shí)間。

  五)交通事故調(diào)解參加人包括:

  (一)交通事故當(dāng)事人及其代理人;

 。ǘ┙煌ㄊ鹿受(chē)輛所有人或者管理人;

 。ㄈ┕矙C(jī)關(guān)交通管理部門(mén)認(rèn)為有必要參加的其他人員。

  委托代理人應(yīng)當(dāng)出具由委托人簽名或者蓋章的授權(quán)委托書(shū)。

  授權(quán)委托書(shū)應(yīng)當(dāng)載明委托事項(xiàng)和權(quán)限。

  參加調(diào)解時(shí)當(dāng)事一方不得超過(guò)三人。

  六)公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)指派二名交通警察主持調(diào)解。調(diào)解采取公開(kāi)方式進(jìn)行,調(diào)解時(shí)間應(yīng)當(dāng)提前公布,調(diào)解時(shí)允許旁聽(tīng),但是當(dāng)事人要求不予公開(kāi)的除外。

  七)調(diào)解交通事故損害賠償爭(zhēng)議,按照下列程序?qū)嵤?/p>

 。ㄒ唬┙榻B交通事故的基本情況;

  (二)宣讀交通事故認(rèn)定書(shū);

 。ㄈ┓治霎(dāng)事人的行為對(duì)發(fā)生交通事故所起的作用以及過(guò)錯(cuò)的嚴(yán)重程度,并對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行教育;

 。ㄋ模└鶕(jù)交通事故認(rèn)定書(shū)認(rèn)定的當(dāng)事人責(zé)任以及《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,確定當(dāng)事人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任;

 。ㄎ澹┯(jì)算人身?yè)p害賠償和財(cái)產(chǎn)損失總額,確定各方當(dāng)事人分擔(dān)的數(shù)額。造成人身?yè)p害的,按照《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》規(guī)定的.賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。修復(fù)費(fèi)用、折價(jià)賠償費(fèi)用按照實(shí)際價(jià)值或者評(píng)估機(jī)構(gòu)的評(píng)估結(jié)論計(jì)算;

  (六)確定賠償方式。

  對(duì)交通意外事故造成損害的,按公平、合理、自愿的原則進(jìn)行調(diào)解。

  八)經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)制作調(diào)解書(shū),各方當(dāng)事人簽名,分別送交各方當(dāng)事人。

  調(diào)解書(shū)應(yīng)當(dāng)載明以下內(nèi)容:

 。ㄒ唬┙煌ㄊ鹿屎(jiǎn)要情況和損失情況;

 。ǘ└鞣降膿p害賠償責(zé)任;

 。ㄈ⿹p害賠償?shù)捻?xiàng)目和數(shù)額;

  (四)當(dāng)事人自愿協(xié)商達(dá)成一致的意見(jiàn);

  (五)賠償方式和期限;

 。┱{(diào)解終結(jié)日期。

  賠付款由當(dāng)事人自行交接,當(dāng)事人要求交通警察轉(zhuǎn)交的,交通警察可以轉(zhuǎn)交,并在調(diào)解書(shū)上附記。

  經(jīng)調(diào)解未達(dá)成協(xié)議的,公安機(jī)關(guān)交通管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解終結(jié)書(shū)送交各方當(dāng)事人,調(diào)解終結(jié)書(shū)應(yīng)當(dāng)載明未達(dá)成協(xié)議的原因。

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)2

  甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):_______________;地址:_______________

  乙方(患者):_______________;性別__________;身份證號(hào)__________;住址__________

  乙方于___________年_____月_____日在甲方醫(yī)院就診期間,因甲方的疏忽導(dǎo)致乙方遭受人身?yè)p害。由此產(chǎn)生醫(yī)療賠償?shù)腵爭(zhēng)議。現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠(chéng)實(shí)信用原則,結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),并經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守執(zhí)行。

  第一條:甲乙雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭(zhēng)議不持異議。

  第二條:甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:_______________¥__________元(大寫(xiě):_______________人民幣_(tái)_________元)

  第三條:甲方同意在本協(xié)議生效后的______日內(nèi)向乙方支付一次性款項(xiàng),金額為本協(xié)議第二條約定的款項(xiàng)。

  第四條:在甲方依照本協(xié)議的約定支付全部款項(xiàng)后,雙方因乙方醫(yī)療問(wèn)題引發(fā)的任何爭(zhēng)議即告終結(jié)。乙方不得以任何理由和任何方式再向甲方主張權(quán)利。否則,乙方應(yīng)無(wú)條件退還甲方已支付的全部款項(xiàng),并且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,另一份交由甲方主管部門(mén)備案,協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

  第六條:協(xié)議地點(diǎn)_______________。

  甲方代表人(簽章):_______________乙方代表人(簽章):_______________

  ___________年_____月_____日___________年_____月_____日

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)3

  甲方:_________,男,1983年4月14日,身份證號(hào)__________,住址:__________________________

  乙方:_________,男,1990年2月28日,身份證號(hào)__________,住址:__________________________

  __________,男,1988年5月9日,身份證號(hào)__________,住址:__________________________ 甲乙雙方于年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛,互相發(fā)生廝打,乙方將甲方致輕微傷,經(jīng)醫(yī)院檢查證明,甲方已恢復(fù)正常,并無(wú)大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,于_____年_________月_________日簽訂《人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)》,達(dá)成如下協(xié)議:

  第一條關(guān)于賠償問(wèn)題:

  由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等陸萬(wàn)貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費(fèi)等貳萬(wàn)貳仟元人民幣,肆萬(wàn)元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬(wàn)元人民幣,余下貳萬(wàn)元人民幣一年內(nèi)支付。

  第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問(wèn)題:

  甲方接受乙方賠償,甲方日后再發(fā)生任何身體健康問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。

  第三條甲方簽訂協(xié)議后,不再向任何機(jī)關(guān)或單位主張?jiān)撈鸺m紛的權(quán)利。甲方對(duì)乙方表示諒解。

  第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后,即發(fā)生法律效力,永不反悔。

  第五條本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。

  甲方:_________

  ______年____月____日

  乙方:_________

  ______年____月____日

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)4

  甲方:________,身份證號(hào):________住址:________

  乙方:________,身份證號(hào):________住址:________

  事故經(jīng)過(guò):

  某年某月某日某時(shí),________駕駛摩托車(chē)(牌號(hào)為),沿________路由________地向________地行駛,至________處時(shí),由于下雨造成道路濕滑,________為避開(kāi)行人________,但剎車(chē)不及,因此將________刮倒。________立即將________送至________醫(yī)院進(jìn)行檢查、救治,經(jīng)某某醫(yī)院詳細(xì)檢查,確診________并無(wú)大礙,只是(以醫(yī)院的檢查報(bào)告為準(zhǔn)對(duì)傷情進(jìn)行一個(gè)描述)。經(jīng)過(guò)醫(yī)院對(duì)________進(jìn)行了一系列必要的處理后,________決定出院

  現(xiàn)________、________雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:

  1、________除支付________________年________月________日至________年________月________日的醫(yī)療費(fèi)外(以醫(yī)院出具的收費(fèi)單據(jù)為準(zhǔn)),另行賠付________人民幣_(tái)_______元(大寫(xiě))。

  2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日________需一次性將元的'賠償款全部支付給________。

  3、本協(xié)議簽訂后,________與________之間再無(wú)其他任何糾紛,________及其代理人不得就本次事故所導(dǎo)致的損害向________主張任何權(quán)利。

  4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方需向甲方提供如下材料原件:

 。1)門(mén)診病例一份;住院、出院記錄一份。

 。2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì)張,金額為元)。

  本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。

  本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

  甲方:乙方:

  ________年________月________日________年________月________日

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)5

  甲方:______________,男,_______市_______區(qū)人,身份證號(hào):____________________________

  _______市______________廠,地址:_______市郊區(qū)_______鄉(xiāng)。

  法定代表人:______,系該廠廠長(zhǎng)

  乙方:______,男,_______市_______區(qū)人,身份證號(hào):_____________________

  _______,女,_______市_______區(qū)人,身份證號(hào):________________________

  _______,女,_______周歲,系代_______與_______之女

  事發(fā)經(jīng)過(guò):_______年_______月_______日_______時(shí)_______分,_______駕駛_______市_______針織制衣廠所有的牌號(hào)為_(kāi)_____________號(hào)小客車(chē)在_______路_______鎮(zhèn)_______村段由西向東行駛至道路左側(cè),與_______無(wú)證駕駛(后載_______、_______)的.由東向西行駛的無(wú)牌二輪摩托車(chē)發(fā)生碰撞,造成_______、_______、______倒地受傷、車(chē)輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)_______區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,_______負(fù)本次事故全部責(zé)任(詳見(jiàn)《湖公交認(rèn)字[______]第_______號(hào)道路交通事故認(rèn)定書(shū)》)。

  今甲乙雙方經(jīng)過(guò)平等協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:

  一、甲方在其前期已支付乙方生活費(fèi)_______元、_______院醫(yī)藥費(fèi)_______元、_______附院醫(yī)療費(fèi)_______元(共計(jì)_______元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、衣物損失費(fèi)、摩托車(chē)修理費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)______元整(_______元)。

  二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導(dǎo)致的損害(包括因此可能導(dǎo)致的后遺癥)向甲方主張任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無(wú)關(guān)。

  三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費(fèi)票據(jù)原件:

  (1)_______的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 。2)_______的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

  (3)_______的門(mén)診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

  (4)乙方的所有醫(yī)療費(fèi)收據(jù)(共計(jì)_______張,金額為_(kāi)______元)。

  四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方提供身份證及戶口本復(fù)印件。

  五、甲方在交警大隊(duì)將一次性賠償金人民幣_(tái)______元付給乙方,乙方均應(yīng)在收條上簽字并按手印,_______由其法定監(jiān)護(hù)人_______或者_(dá)______代簽。

  六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門(mén)留一份存檔。三份協(xié)議書(shū)具有同等法律效力。

  甲方簽字(工廠蓋章):_______乙方簽字(按手。篲______

  簽訂地點(diǎn):_______市公安交通管理局_______大隊(duì)

  簽訂時(shí)間:______________年_______月_______日

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)6

  甲方:_________有限公司,地址:_____________________廠

  乙方:_________,男,身份證號(hào)碼:________________________________________________,住址:_______________________________________

  甲、乙雙方現(xiàn)因乙方在__________________廠工作期間發(fā)生工傷事故的賠償問(wèn)題,經(jīng)_________人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解,雙方在自愿、平等協(xié)商一致的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方于20____年2月20日在甲方公司工作過(guò)程中發(fā)生工傷,致使乙方左足第一個(gè)及第二個(gè)腳趾斷裂,后甲方及時(shí)將乙方送往_________醫(yī)院接受治療,治療期間甲方已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi)),現(xiàn)已愈合出院。

  二、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出辭職申請(qǐng)。雙方經(jīng)協(xié)商一致,同意乙方的辭職申請(qǐng),確定與乙方解除勞動(dòng)關(guān)系,并由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳萬(wàn)玖仟元整(小寫(xiě):¥29000.00元),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的`一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。

  三、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日一次性向乙方支付上述賠償費(fèi)(以現(xiàn)金支付)。

  四、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。

  五、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,____________人民調(diào)解委員會(huì)存一份,均具有同等法律效力。

  甲方(蓋章、簽字):____乙方(簽字按手模):____

  調(diào)解人:____________人民調(diào)解委員會(huì)

  ____20____年6月3日

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)7

  甲方:李加龍家長(zhǎng)李剛

  乙方:王建新家長(zhǎng)王天進(jìn)

  事由:20xx年xx月xx日中午課間操時(shí),李加龍和王建新在七年級(jí)(8)班教室外樓道上嬉戲,李加龍不小心將王建新絆倒,導(dǎo)致王建新頭部摔傷。事后雙方到醫(yī)院進(jìn)行檢查,經(jīng)醫(yī)院鑒定,無(wú)異常問(wèn)題,現(xiàn)經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議: 1. 甲方王建新受傷后到醫(yī)院檢查的一切費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)。

  2. 甲方王建新家長(zhǎng)要求要輸3天液,輸液費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。

  3. 乙方同意用王建新合醫(yī)給甲方(除不能報(bào)賬外的.費(fèi)用)報(bào)賬。

  4. 乙方孩子王建新經(jīng)醫(yī)院檢查無(wú)任何問(wèn)題后出院。 5. 出院之后乙方身體上所出現(xiàn)的異常均與甲方無(wú)關(guān)。

  空口無(wú)憑特立此劇

  甲方:李加龍家長(zhǎng)李剛(簽字):

  乙方:王建新家長(zhǎng)王天進(jìn)(簽字):

  調(diào)解人(簽字):

  20xx-xx-xx

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)8

  當(dāng)事人:

  委托代理人:(有委托代理人就寫(xiě),沒(méi)有就不用) 當(dāng)事人:

  委托代理人:

  20__年xx月xx日,在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到__醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:(把診斷寫(xiě)上)。在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)__萬(wàn)元,乙方在__醫(yī)院住院已__x天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng)。目前傷勢(shì)已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)__醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請(qǐng)求調(diào)解,并請(qǐng)求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請(qǐng)求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。

  二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi)__萬(wàn)元,由甲方承擔(dān)。 三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方__萬(wàn)元人民幣整(其中包括護(hù)理費(fèi)用,誤工費(fèi),傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用)。 四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。

  六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書(shū)下達(dá)后)應(yīng)當(dāng)立即給付乙方__萬(wàn)元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)

  七、甲方在付清錢(qián)款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書(shū)面說(shuō)明。 八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。 九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的'規(guī)定,根據(jù)的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對(duì)方違約金__x元(一般不超過(guò)金錢(qián)數(shù)額的20%)。

  (2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢(qián)款,并應(yīng)再給付乙方__x元的違約金(一般不超過(guò)金錢(qián)數(shù)額的20%)。如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來(lái)甲方給付的錢(qián)款全額退回,并再給付乙方__x元的違約金(一般不超過(guò)金錢(qián)數(shù)額的20%)。 十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門(mén)公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份。公證部門(mén)存檔一份。雙方對(duì)未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時(shí),交由__x人民法院裁決。

  協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。 我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

  甲方:

  乙方:

  見(jiàn)證人:

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)9

  甲方:(身份證號(hào)碼:)乙方:(身份證號(hào)碼:)20________年8月26日,甲方騎摩托車(chē)不小心撞到騎電動(dòng)車(chē)的乙方后,甲方及時(shí)將乙方送醫(yī)院檢查,住院觀察,并支付了乙方就醫(yī)費(fèi)用,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,除了甲方先期支付的醫(yī)療費(fèi)用外,甲方一次性支付乙方人民幣20________。00元(大寫(xiě):貳仟元整)。

  二、在甲方支付人民幣20________。00元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

  三、在乙方收到甲方支付的'人民幣20________。00元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所

  涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。

  五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。

  甲方:

  乙方:

  簽字時(shí)間:____年____月____日

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)10

  甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):_______________,地址:_________________________

  乙方(患者):_______________,性別:__________,身份證號(hào):____________________,住址:____________________

  乙方于___________年_____月_____日因__________在甲方診所就診,其間,由于甲方的原因造成乙方人身?yè)p害,由此甲乙雙方因醫(yī)療賠償問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議。現(xiàn)甲乙雙方本著自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議,由甲乙雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。

  第一條:甲乙雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭(zhēng)議不持異議。

  第二條:甲方同意向乙方一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:_______________¥__________元(大寫(xiě):_______________人民幣_(tái)_________元)

  第三條:甲方同意于本協(xié)議生效后__________日內(nèi)向乙方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。

  第四條:在甲方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因乙者醫(yī)療問(wèn)題引起的.所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,另一份交由甲方主管部門(mén)備案,協(xié)議自雙方代表人簽字(或蓋章)之日起生效。

  第六條:協(xié)議地點(diǎn):_______________

  甲方代表人(簽章):_______________

  簽訂日期:___________年_____月_____日

  乙方代表人(簽章):_______________

  簽訂日期:___________年_____月_____日

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)11

  甲方:__________

  乙方:__________男漢族__________歲__________省__________縣__________鄉(xiāng)__________村人。

  女漢族__________歲__________省__________縣__________鄉(xiāng)__________村人。

  20__________年__________月__________日,乙方__________人乘坐甲方__________縣公司的號(hào)大客車(chē),大客車(chē)在路段發(fā)生交通事故,(詳情見(jiàn)公交認(rèn)字(20__________年)第號(hào))造成乙方人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:

  1、乙方于20__________年月日住院至20__________年__________月__________日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi):__________元,住院期間護(hù)理費(fèi):__________元,伙食補(bǔ)助費(fèi)__________元,誤工費(fèi):__________出院后按個(gè)月計(jì)算__________元,合計(jì)人民幣_(tái)_________元大寫(xiě):萬(wàn)仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。

  2、乙方于20__________年月日住院至20__________年__________月__________日出院,住院天,共花去醫(yī)療費(fèi):__________元,住院期間護(hù)理費(fèi):__________元,伙食補(bǔ)助費(fèi)__________元,誤工費(fèi):__________出院后按個(gè)月計(jì)算__________元,合計(jì)人民幣_(tái)_________元大寫(xiě):萬(wàn)仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。

  3、乙方、、人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。

  4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的'一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方:__________

  乙方:__________

  _________年__________月__________日

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)12

  甲方:______________

  代理人:______________

  乙方:______________

  事故經(jīng)過(guò):

  _______年11月5日6時(shí),李 飛駕駛懸掛粵_______號(hào)牌的.藍(lán)鳥(niǎo)轎車(chē)經(jīng)南梧高速公路進(jìn)入貴_市環(huán)城路往桂_方向(東)行駛,在貴_市304省道209km+700m處,因李 飛未保持安全車(chē)速且發(fā)現(xiàn)情況后采取措施不當(dāng),致使所駕駛的車(chē)輛碰撞到同向在前行駛由張 安駕駛的號(hào)二輪摩托車(chē)尾部左后側(cè),造成張 安當(dāng)成死亡的交通事故。該起事故經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定李 飛負(fù)事故全部責(zé)任。

  現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,甲方委托林 雨作為代理人,乙方共同委托黃信明作為代理人,達(dá)成如下和解協(xié)議:

  1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性賠償乙方各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失 元整(大寫(xiě)叁拾壹萬(wàn)伍仟 元),由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開(kāi)戶行):中國(guó)農(nóng)業(yè)銀行貴港分行,戶名:______,賬號(hào):________________________);

  2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失,甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利;

  3、乙方在收到上述款項(xiàng)后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對(duì)于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項(xiàng)后方同意出具諒解書(shū)給甲方;

  4、違約責(zé)任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金 元(大寫(xiě)壹拾萬(wàn) 元);

  5、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。

  甲方:______________乙方:______________

  ____年____月____日____年____月____日

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)13

  當(dāng)事人:張某,(肇事方)男,19__年出生,漢族,

  身份證號(hào):

  住址:

  聯(lián)系方式:

  (以下簡(jiǎn)稱甲方)。

  委托代理人:

  當(dāng)事人:李某,(受害方)男,19__年出生,漢族,

  身份證號(hào):

  住址:

  聯(lián)系方式:

 。ㄒ韵潞(jiǎn)稱乙方)。

  委托代理人:

  20__年__月__日,在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到__醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:______。在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)__萬(wàn)元,乙方在__醫(yī)院住院已___天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng).目前傷勢(shì)已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)__醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請(qǐng)求調(diào)解,并請(qǐng)求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請(qǐng)求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。

  二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi)__萬(wàn)元,由甲方承擔(dān)。

  三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方__萬(wàn)元人民幣整(其中包括護(hù)理費(fèi)用,誤工費(fèi),傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用)。

  四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。

  五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。

  六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書(shū)下達(dá)后)應(yīng)當(dāng)立即給付乙方__萬(wàn)元人民幣.

  七、甲方在付清錢(qián)款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書(shū)面說(shuō)明。

  八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

  九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的`規(guī)定,根據(jù)<中華人民共和國(guó)合同法>的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對(duì)方違約金___元(一般不超過(guò)金錢(qián)數(shù)額的20%)。

 。2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢(qián)款,并應(yīng)再給付乙方___元的違約金(一般不超過(guò)金錢(qián)數(shù)額的20%)。如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來(lái)甲方給付的錢(qián)款全額退回,并再給付乙方___元的違約金(一般不超過(guò)金錢(qián)數(shù)額的20%)。

  十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門(mén)公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份。

  雙方對(duì)未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時(shí),交由___人民法院裁決。

  我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

  甲方:

  乙方:

  見(jiàn)證人( 需要兩個(gè)無(wú)利害關(guān)系人):

  20__年__月__日

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)14

  甲方:

  乙方:

  200 年 月 日,乙方乘坐甲方 縣 公司的 號(hào)大客車(chē),大客車(chē)在 路段發(fā)生交通事故,造成乙方 不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運(yùn)輸合同的'有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:

  1、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院,住院 天,共花去醫(yī)療費(fèi): 元,住院期間護(hù)理費(fèi): × = 元,伙食補(bǔ)助費(fèi) ×15= 元,誤工費(fèi):出院后按 個(gè)月計(jì)算 × = 元,合計(jì)人民幣 元大寫(xiě): 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

  2、乙方 于200 年 月 日住院至200 年 月 日出院,住院 天,共花去醫(yī)療費(fèi): 元,住院期間護(hù)理費(fèi): × = 元,伙食補(bǔ)助費(fèi) ×15= 元,誤工費(fèi):出院后按 個(gè)月計(jì)算 × = 元,合計(jì)人民幣 元大寫(xiě): 萬(wàn) 仟 佰 拾 元 角 分整,由甲方先行支付。

  3、乙方將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。

  4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方: 乙方:

  200 年 月 日

事故調(diào)解協(xié)議書(shū)15

  甲方: 住址: (性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號(hào)碼為 ,聯(lián)系電話)

  乙方: 住址: (性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號(hào)碼為 ,聯(lián)系電話)

  年 月 日上午 時(shí)左右,甲乙雙方因小事發(fā)生口角,后因 發(fā)生肢體沖突,導(dǎo)致乙方 受傷,造成 ,送往 醫(yī)院救治,現(xiàn)病情已無(wú)大礙。甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、 賠償金額:

  乙方住院期間,醫(yī)療費(fèi) ( 萬(wàn)元)已由甲方支付,F(xiàn)甲方向乙方支付后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等其他合理費(fèi)用以及出于人道主義補(bǔ)償,共計(jì)人民幣 萬(wàn)元(大寫(xiě): 萬(wàn)元整),乙方需簽寫(xiě)收條為準(zhǔn)。

  2、乙方收到上訴款項(xiàng)后需把因此次事故而發(fā)生的全部票據(jù),包括住院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、交通費(fèi)票據(jù)等當(dāng)場(chǎng)交付給甲方。

  3、 甲方賠償乙方以上款項(xiàng)后,乙方與甲方達(dá)成諒解。乙方不再追究甲方任何責(zé)任,包括刑事責(zé)任及民事責(zé)任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

  4、付款期限:在甲方取保候?qū)徍蠹追綄⑸显V款項(xiàng)支付給乙方。

  5、甲方按本協(xié)議履行后,乙方自愿放棄對(duì)該損害所享有的仲裁、訴訟的'權(quán)利。

  6、乙方如違反本協(xié)議,則甲方有權(quán)要求乙方返還全部款項(xiàng)并賠償損失。

  7、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字后生效。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

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