突發(fā)衛(wèi)生公共事件應急組織體系與機制
1.應急指揮機構
各級政府應成立事件應急指揮機構，建立平戰(zhàn)結合運行機制，在啟動事件應急響應時，依響應級別啟動相應的應急指揮機構。應急指揮機構成員單位和有關部門，應制定本部門、本系統(tǒng)的事件應急預案，建立相應的應急指揮組織，按照黨政同責、一崗雙責的要求做好本部門及管轄范圍內的事件應急處置工作。
1.1縣應急指揮機構
發(fā)生特別重大、重大和較大事件，啟動I、II、III應急響應的，成立由縣政府領導任組長的縣防控工作領導小組（以下簡稱縣領導小組），組織相關部門實施專班工作機制；發(fā)生一般事件，啟動Ⅳ級應急響應的，由縣衛(wèi)生健康局牽頭，組織相關部門，啟動聯(lián)防聯(lián)控機制開展防控工作。
1.2縣領導小組職責
�。�1）組織力量應對處置各類事件，迅速果斷作出決策部署。
（2）向市政府和市級衛(wèi)生健康主管部門報告事件應急處置情況，接受市政府及其應急組織體系領導以及市政府衛(wèi)生健康主管部門指導，與其他設區(qū)縣聯(lián)系溝通，通報相關信息。
（3）指導和要求各級政府、相關部門和單位制定應急預案，做好培訓演練、物資儲備、宣傳教育、經(jīng)費保障等應急準備，并對應急處置工作中的履職情況進行監(jiān)督檢查。
�。�4）承擔突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急準備與處置的其他相關工作。
1.3鎮(zhèn)（街、聯(lián)盟）應急指揮部
鎮(zhèn)（街、聯(lián)盟）成立由政府主要負責人任總指揮的應急指揮部，負責本行政區(qū)域內事件應急處置的決策部署和指揮協(xié)調，與上級應急組織體系建立工作聯(lián)系與信息共享機制。
2.日常管理機構
2.1工作機構
縣衛(wèi)生健康局作為應急組織體系辦公室常設機構，承擔日常事務處理工作。
2.2機構職責
承擔事件應急處置的日常管理和組織協(xié)調工作；牽頭事件聯(lián)防聯(lián)控機制日常工作，組織有關部門開展對各級應急處置工作的指導；組織起草事件應急處置相關法規(guī)制度；制定應急處置方針、政策和措施；組建與完善監(jiān)測預警系統(tǒng)；制訂應急預案，開展培訓演練；開展公共衛(wèi)生安全教育，參與救災、反恐、中毒和放射事故等重大突發(fā)事件中涉及公共衛(wèi)生問題的處置。
3.專家咨詢委員會
縣衛(wèi)生健康局負責組建事件專家咨詢委員會，專家咨詢委員會主要職責：
�。�1）對日常應急準備提出意見建議，參與制訂應急預案和技術方案；
�。�1）在落實各地政府屬地責任基礎上，堅持“一盤棋”防控策略，建立部門工作職責清單，明確應急響應工作流程，建立部門高效協(xié)同、上下有序聯(lián)動、區(qū)域緊密協(xié)作、信息互通共享的聯(lián)防聯(lián)控機制。
�。�2）推進各區(qū)縣合作，建立防控工作的平時會商、戰(zhàn)時會戰(zhàn)、合作應對機制。
�。�3）堅持把城鄉(xiāng)社區(qū)作為防控工作的最前沿，建立健全鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生管理工作機制，落實公共衛(wèi)生責任，加強網(wǎng)格化管理，發(fā)揮社區(qū)干部、網(wǎng)格員、社區(qū)醫(yī)生以及基層行政執(zhí)法人員在事件應對中的作用。
�。�4）完善公共衛(wèi)生社會治理體系，培育社會組織和志愿者隊伍并發(fā)揮其作用。
4.3監(jiān)測預警機制
�。�1）優(yōu)化傳染病和其他事件監(jiān)測系統(tǒng)，完善各類哨點監(jiān)測布局，以重大傳染病、不明原因疾病、食物和職業(yè)中毒等為重點，建立健全各級各類醫(yī)療機構監(jiān)測哨點，建立預檢分診、發(fā)熱門診和傳染病監(jiān)測系統(tǒng)。
（2）健全網(wǎng)絡直報、醫(yī)療衛(wèi)生人員報告、現(xiàn)場流行病學調查、科研研究發(fā)現(xiàn)報告、大數(shù)據(jù)分析和輿情監(jiān)測捕捉、公眾舉報等多渠道疫情監(jiān)測和多點觸發(fā)的自動預警提醒與快速反應體系。
�。�3）建立醫(yī)療機構與疾病預防控制機構的信息即時推送、會商分析和早期預警制度，實現(xiàn)信息源頭收集、實時抓取和在線監(jiān)測，提高重大公共衛(wèi)生風險快速發(fā)現(xiàn)、報告、預警、響應和處置能力。
�。�4）疾病預防控制機構加強公共衛(wèi)生安全相關場所、人員、物流和氣候等特征分析與疫情追蹤，及時監(jiān)測預警高危區(qū)域、高發(fā)季節(jié)和高風險人群。
�。�5）由各級疾病預防控制機構依法、獨立、準確、及時向社會發(fā)布疾病風險提示。
4.4精密智控機制
�。�1）堅持動態(tài)防控、科學防控、精準防控，充分運用大數(shù)據(jù)、云計算、區(qū)塊鏈等新技術。
（2）強化衛(wèi)生健康、公安、交通運輸、大數(shù)據(jù)管理等多部門數(shù)據(jù)共享和場景化多業(yè)務協(xié)同，全面提升重大疫情防控和公共衛(wèi)生應急管理的數(shù)字化、智能化水平。
�。�3）深化“大數(shù)據(jù)+網(wǎng)格化”管控機制，加強數(shù)字流行病學調查和智能疫情防控工作，運用“一圖一碼一庫一指數(shù)”實行區(qū)域分級分類管理、人員精準管控、數(shù)據(jù)集成分析、績效量化評價的精密智控機制。
�。�4）運用覆蓋時間、空間、人群的三維風險評估和疫情預警預測模型，采用涵蓋傳播指數(shù)、管控指數(shù)、風險指數(shù)等的公共衛(wèi)生應急評價指標體系，科學評估風險，及時預警預測，有效指導疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展。
�。�5）推動公共衛(wèi)生應急管理大數(shù)據(jù)技術應用立法，保障公民隱私和網(wǎng)絡安全。
4.5平戰(zhàn)結合機制
�。�1）堅持底線思維、強化風險意識，建立公共衛(wèi)生應急培訓、應急演練、應急征用等機制，提高平戰(zhàn)快速轉化能力，確保平時服務、戰(zhàn)時應戰(zhàn)。
（2）按照資源整合、集約高效的原則，建設公共衛(wèi)生應急培訓和演練基地，加強衛(wèi)生應急專業(yè)救治能力建設。
�。�3）加強行政管理人員、專業(yè)人員和社會公眾的公共衛(wèi)生應急培訓和演練，提升防治一體、專群協(xié)同的應急響應能力。
�。�4）完善醫(yī)療衛(wèi)生機構應急動員響應、區(qū)域聯(lián)動和人員調集機制，在屬地管理的基礎上，堅持集中患者、集中專家、集中資源、集中救治重癥和危重癥患者的“四集中”原則，提升應急救治能力和效率，建立健全傳染病救治機構整體、院區(qū)、床位等的應急騰空與設備、實驗室資源等的統(tǒng)籌調度機制。
（5）建立公共衛(wèi)生應急物資預征預儲和戰(zhàn)時聯(lián)保聯(lián)供制度，建立大型場館、重要物資、設施設備等資源的應急征用機制。
3.4.6“三情”聯(lián)判機制
�。�1）推進疫情、輿情、社情（以下簡稱“三情”）聯(lián)判聯(lián)動、綜合管控，統(tǒng)籌風險防范、疫情防控和維護社會穩(wěn)定各項工作。
�。�2）完善重大疫情和事件信息公開和新聞發(fā)布制度，及時主動回應社會關切，加強權威信息發(fā)布和正面輿論引導，切實保障公眾知情權、參與權、監(jiān)督權。
�。�3）利用大數(shù)據(jù)分析和研判手段，加強“三情”監(jiān)測，捕捉疫情線索，有效管控負面信息，及時核實辟謠。
（4）統(tǒng)籌抓好事件防控和經(jīng)濟社會發(fā)展，制定和儲備經(jīng)濟社會應急政策，加強社會風險防范化解，保障應急狀態(tài)下群眾尤其是老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、危急重癥患者、殘疾人等特殊人群的基本生產(chǎn)生活需要和公共服務需求。
（5）推進社會心理服務體系建設，強化應急心理援助和危機干預，疏導社會恐慌情緒。
4.7醫(yī)防融合機制
�。�1）堅持預防為主、防治結合，貫通監(jiān)測報告、預警預測、預防控制和醫(yī)療救治全鏈條、各環(huán)節(jié)，推動公共衛(wèi)生服務和醫(yī)療服務高效協(xié)同、無縫對接。
（2）強化醫(yī)療機構的疾病預防控制職責，醫(yī)共體牽頭醫(yī)院設立公共衛(wèi)生管理中心，加強人員力量配備，明確醫(yī)療機構公共衛(wèi)生任務清單，建立考核評價機制和績效獎勵制度。
�。�3）縣疾病預防控制機構向醫(yī)共體派駐公共衛(wèi)生專員，向醫(yī)共體成員單位派駐指導員，建立公共衛(wèi)生指導團隊，加強醫(yī)療機構公共衛(wèi)生培訓、督導檢查、考核評價，提高醫(yī)療機構傳染病的前端發(fā)現(xiàn)、早期預警和應急反應能力。
（4）將公共衛(wèi)生機構作為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，加強全體醫(yī)護人員的公共衛(wèi)生知識技能教育培訓。
（5）加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生能力建設，通過完善家庭醫(yī)生簽約服務、基本公共衛(wèi)生服務項目，強化基層基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務能力，加快形成基層首診、分級診療和有序就醫(yī)秩序，織牢織密公共衛(wèi)生網(wǎng)底。
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