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平安保險委托書

時間:2022-07-12 13:22:27 委托書

平安保險委托書

  被委托人在行使委托書上的合法權(quán)益內(nèi),被委托人不承擔(dān)任何法律責(zé)任。在我們平凡的日常里,需要用到委托書的事務(wù)越來越多,那么,怎么去寫委托書呢?以下是小編為大家整理的'平安保險委托書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

平安保險委托書

_______股份有限公司(xx分公司):

  本人(姓名)___(身份證件號碼)系___單位___(保單號)下所載之:囗被保險人___囗被保險人之法定代理人___囗指定受益人___囗繼承人___囗其他

  現(xiàn)根據(jù)貴公司規(guī)定全權(quán)委托___先生/小姐(身份證件號碼:___)___在___年___月___日至___年___月___日持本授權(quán)人身份證件,以本人名義前往貴公司就本合同辦理___囗理賠申請___囗___給付申請___囗___退保申請___囗___退費申請___囗代領(lǐng)保險金___囗其他

  受托人聲明:

  第一、___受托人保證授權(quán)人的簽名為親筆簽名,如有糾紛,受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;

  第二、___受托人在授權(quán)有效期內(nèi)代為辦理委托,嚴(yán)格遵循授權(quán)人的真實意愿,所實施的行為如超出授權(quán)范圍,受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

  授權(quán)人簽名:___授權(quán)人證件號碼:___聯(lián)系電話:

  受托人簽名:___受托人證件號碼:___聯(lián)系電話:

  并委托___人壽保險股份有限公司/___養(yǎng)老保險股份有限公司___分公司(以下簡稱保險人)在理賠案件結(jié)案后或給付辦妥后將保險金轉(zhuǎn)賬至如下賬戶,轉(zhuǎn)賬給付匯總信息如下:

  如保險金要求轉(zhuǎn)入非受益人本人賬戶,請說明原因:___如保險金經(jīng)受益人授權(quán)要求轉(zhuǎn)賬至投保單位賬戶,請投保單位對以上轉(zhuǎn)賬信息進(jìn)行蓋章確認(rèn)。

  授權(quán)人聲明:本被保險人(或經(jīng)被保險人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作為授權(quán)人,已仔細(xì)核對上述轉(zhuǎn)賬給付信息無誤,并同意若發(fā)生下述情況時,由授權(quán)人自行承擔(dān)責(zé)任:

  1、若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號錯誤,而導(dǎo)致保險人無法轉(zhuǎn)入或錯誤轉(zhuǎn)入他人賬號;

  2、若授權(quán)人所提供的授權(quán)書賬號由于非保險人或非銀行原因被注銷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)賬給付失敗;

  3、若被保險人遺失轉(zhuǎn)賬賬戶后未及時通知保險人、并重新授權(quán),導(dǎo)致保險人按遺失賬號轉(zhuǎn)入或轉(zhuǎn)賬給付失敗;

  授權(quán)人簽章: 投保單位簽章:

  證件號碼: 單位經(jīng)辦人簽章:

  聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:

  ___年___月___日___年___月___日

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