外科精義的讀書筆記

　　《外科精義》這本書是由元代御藥院外科太醫(yī)齊德之所著，是在收集前賢有關(guān)診治癰疽、瘡瘍論述及古今名醫(yī)諸家方論的基礎(chǔ)上，結(jié)合個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)，簡(jiǎn)編類次而成，成書于1335年。2卷。上卷為外科醫(yī)論3，論述瘡腫的診法，辨瘡疽腫虛實(shí)、深淺、善惡等法，以及瘡腫內(nèi)服及外治諸法，論述五發(fā)疽、附骨疽、陰瘡、時(shí)毒、療癤、瘰疬、痔瘡等病的診治。下卷載外科常用湯、丸、膏、丹等140余首方劑，詳述方劑主治，藥物組成、用量服法等，實(shí)用價(jià)值較高……

　　作者齊德之，元代著名醫(yī)家，籍貫欠詳。通曉醫(yī)術(shù)，尤精外科，曾任醫(yī)學(xué)博士和御藥院太醫(yī)。作者強(qiáng)調(diào)瘡瘍病的整體觀，認(rèn)為外科瘡腫是陰陽(yáng)不和氣血凝滯所致。臨診時(shí)要脈證合參并結(jié)合全身癥狀，注意外觀形色與脈候虛實(shí)，詳析疾病陰陽(yáng)、虛實(shí)、表里、臟腑、氣血之屬，明辨證之善惡、輕重、深淺。治療上主張以證遣方，內(nèi)外兼治。內(nèi)治開創(chuàng)內(nèi)消、托里法;外治有砭鐮、針烙、灸療溻漬、追蝕諸法。首次把26部脈象變化與外科臨床疾病結(jié)合起來(lái)，對(duì)診脈方法、三步脈所主臟腑病癥有詳細(xì)論述，形成外科疾病脈證合參的重要理論及方法，對(duì)外科診治整體觀念的建立作出了貢獻(xiàn)。診斷方面記載辯瘡疽腫虛實(shí)法、辯瘡腫深淺法、辯膿法、辯瘡疽善惡法等，至今仍有實(shí)用價(jià)值。

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