交通調解協(xié)議書[精品]
現(xiàn)如今,很多情況下我們需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議后則有法可依,有據可尋。協(xié)議的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編收集整理的交通調解協(xié)議書,希望對大家有所幫助。
![交通調解協(xié)議書[精品]](/uploads/00/d0add2e9cae96_5f22673243342.jpg)
交通調解協(xié)議書1
甲方:__________
身份證號:____________
乙方:__________
身份證號:____________
事故原因:20____年____月____日甲方駕駛________________致乙方________受傷,甲方當即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,20____年____月____日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協(xié)商,在平等自愿基礎上,達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據國家法律和相關規(guī)定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金________元(大寫:____________),包括先前已經支付的`醫(yī)療費用________元(大寫:________ )人民幣。
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):__________
簽字時間:20____年____月____日
乙方簽字(手印):__________
簽字時間:20____年____月____日
交通調解協(xié)議書2
一、交通事故調解幾次終結
針對交通事故調解未達成協(xié)議的情況,交管部門提醒,當事人應及時向法院提起民事?lián)p害賠償訴訟,避免因超過訴訟時效喪失訴訟權,使合法權益無法得到保證。
據了解,20xx年5月1日實施的交通事故處理程序規(guī)定,交通事故當事人可在交管部門交通事故認定書下達后10個工作日內提出調解申請,期間雙方當事人有一方未向交管部門提出申請,交管部門不再受理;雙方雖提出調解申請,但通過調解未達成協(xié)議可訴諸法院。
該規(guī)定實施后,有些交通事故受害人提出過高經濟賠償要求,交管部門調解難達成協(xié)議;還有一方當事人在交通事故認定下達10個工作日內,忽視交警告知申請調解期限,因忙于看病等原因錯過申請調解時限;此外,交通事故當事人對交管部門下達交通事故認定書有異議,交管部門難以進行調解。由于以上這些原因,造成目前當事人通過訴訟渠道解決交通事故經濟賠償案呈上升趨勢。交管部門提示,當事人在交通事故調解未達成協(xié)議的情況下,應在法定訴訟時效內,即交通事故受傷或死亡者應在交管部門下達交通事故責任認定書后一年內,交通事故財產損失者應在交管部門下達交通事故責任認定書后兩年內,向法院提起民事?lián)p害賠償訴訟。
二、交通事故傷殘評定的標準依據
發(fā)生交通事故,公安機關交通管理部門可以主持調解,但公安機關交通管理部門主持的事故損害賠償調解不是解決事故糾紛的必經程序。如果發(fā)生如下情形則調解終止:
1、經公安機關交通管理部門調解,當事人未達成協(xié)議或調解書生效后不履行的,當事人可以向人民法院提起民事訴訟;
2、當事人在調解申請中對檢驗、鑒定或交通事故認定有異議的,公安機關交通管理部門應當書面通知當事人不予調解;
3、當事人無正當理由不參加調解或調解過程中放棄的,公安機關交通管理部門應當終結調解。
最后,作為賠償義務人的車主來說,一般調解后會面臨保險公司理賠的問題,因此在調解時不要忘記向賠償權利人索要相關醫(yī)療、交通、修車票據、單證、收款憑證等。如果選擇調解,同時也要做好對方調解后反悔訴訟的準備。因為交警的事故賠償調解不具有最終的法律效力。
三、交通事故調解
一)交通事故損害賠償的解決方式:當事人可以自行協(xié)商處理;可以共同請求交通警察協(xié)助調解;可以直接向人民法院提起民事訴訟。
二)對適用簡易程序處理的交通事故,當事人對交通警察的交通事故認定沒有異議并共同請求調解的,交通警察應當當場進行調解,并在事故認定書上記錄調解結果,由當事人簽名,交付當事人。
三)對按照一般程序處理的交通事故,當事人一致請求公安機關交通管理部門調解損害賠償的,可以在收到交通事故認定書之日起十日內向公安機關交通管理部門提出書面調解申請,公安機關交通管理部門應予調解。
四)公安機關交通管理部門調解交通事故損害賠償的'期限為十日。造成人員死亡的,從規(guī)定的辦理喪葬事宜時間結束之日起開始;造成人員受傷的,從治療終結之日起開始;因傷致殘的,從定殘之日起開始;造成財產損失的,從確定損失之日起開始。
公安機關交通管理部門應當與當事人約定調解的時間、地點,并于調解時間三日前通知當事人?陬^通知的應當記入調解記錄。調解參加人因故不能按期參加調解的,應當在預定調解時間一日前通知承辦的交通警察,請求變更調解時間。
五)交通事故調解參加人包括:
。ㄒ唬┙煌ㄊ鹿十斒氯思捌浯砣;
。ǘ┙煌ㄊ鹿受囕v所有人或者管理人;
。ㄈ┕矙C關交通管理部門認為有必要參加的其他人員。
委托代理人應當出具由委托人簽名或者蓋章的授權委托書。
授權委托書應當載明委托事項和權限。
參加調解時當事一方不得超過三人。
六)公安機關交通管理部門應當指派二名交通警察主持調解。調解采取公開方式進行,調解時間應當提前公布,調解時允許旁聽,但是當事人要求不予公開的除外。
七)調解交通事故損害賠償爭議,按照下列程序實施:
(一)介紹交通事故的基本情況;
(二)宣讀交通事故認定書;
。ㄈ┓治霎斒氯说男袨閷Πl(fā)生交通事故所起的作用以及過錯的嚴重程度,并對當事人進行教育;
。ㄋ模└鶕煌ㄊ鹿收J定書認定的當事人責任以及《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條的規(guī)定,確定當事人承擔的損害賠償責任;
。ㄎ澹┯嬎闳松頁p害賠償和財產損失總額,確定各方當事人分擔的數額。造成人身損害的,按照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定的賠償項目和標準計算。修復費用、折價賠償費用按照實際價值或者評估機構的評估結論計算;
。┐_定賠償方式。
對交通意外事故造成損害的,按公平、合理、自愿的原則進行調解。
八)經調解達成協(xié)議的,公安機關交通管理部門制作調解書,各方當事人簽名,分別送交各方當事人。
調解書應當載明以下內容:
。ㄒ唬┙煌ㄊ鹿屎喴闆r和損失情況;
。ǘ└鞣降膿p害賠償責任;
(三)損害賠償的項目和數額;
(四)當事人自愿協(xié)商達成一致的意見;
。ㄎ澹┵r償方式和期限;
。┱{解終結日期。
賠付款由當事人自行交接,當事人要求交通警察轉交的,交通警察可以轉交,并在調解書上附記。
經調解未達成協(xié)議的,公安機關交通管理部門應當制作調解終結書送交各方當事人,調解終結書應當載明未達成協(xié)議的原因。
交通調解協(xié)議書3
甲方:
乙方:男漢族歲省縣鄉(xiāng)村人。
女漢族歲省縣鄉(xiāng)村人。
20____年__月__日,乙方、人乘坐甲方縣公司的號大客車,大客車在路段發(fā)生交通事故,(詳情見公交認字()第號)造成乙方人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據運輸合同的.有關規(guī)定向甲方提起索賠,經雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:
1、乙方于20____年__月__日住院至20____年__月__日出院,住院天,共花去醫(yī)療費:__元,住院期間護理費:×=元,伙食補助費×15=元,誤工費:出院后按個月計算×__=__元,合計人民幣__元大寫:萬仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。
2、乙方于20____年__月__日住院至20____年__月__日出院,住院天,共花去醫(yī)療費:__元,住院期間護理費:×=元,伙食補助費×15=元,誤工費:出院后按個月計算×
=元,合計人民幣__元大寫:萬仟佰拾元角分整,由甲方先行支付。
3、乙方、、人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。
4、本協(xié)議經甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、病、死都與甲方無關。
甲方:乙方:
20____年__月__日
交通調解協(xié)議書4
甲方:
身份證號碼:
乙方:
身份證號碼:
甲方駕駛車輛桂______號發(fā)生交通事故,造成乙方受傷,該事故事實及責任認定詳見南寧市公安局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書[南公交認字(20xx)第4501242018000357],各方該交通事故認定書認定的事實及責任予以認可且無異議,同意作為本次調解及申請保險理賠的基礎,超出交強險部分甲方和乙方的事故責任比例為______%。調解員已向甲乙雙方明確說明和告知交通事故人身損害賠償處理相關規(guī)定及保險理賠對應合同條款的內容,特別是調解的風險和保險合同責任免除及免賠的`部分,甲乙雙方均充分理解并確認接受,自愿申請在保險公司調解員的組織下進行一次性調解結案,本調解協(xié)議具備法律效力。
經雙方友好協(xié)商達成協(xié)議如下:______
一、乙方的醫(yī)療費用______元和交通費______元,共計______元由甲方先行墊付,經保險公司核定后賠付______元,已于______年______月______日賠付至甲方的實名賬戶,剩余______元由甲方自行承擔;
二、由中國人民財產保險股份有限公司南寧市分公司按責賠償潘貴虹本次交通事故造成的損失包含但不限于住院伙食補助費、護理費、誤工費等合計______元,雙方同意且授權保險公司直接將該保險賠償金______元轉入乙方指定的銀行實名賬號,賬戶另附。
三、除了上述一、二項賠償外,甲方自愿賠償乙方______元,當場付清(或者轉入乙方指定的銀行實名賬號,賬戶另附)。
四、甲方與乙方均同意除上述第一、二、三項賠償責任外,放棄就本案事故相互向對方主張其他賠償請求,也均放棄就本案事故向中國人民財產保險股份有限公司南寧市分公司主張其他賠償請求。
特別約定:
1、乙方須配合甲方向保險公司辦理保險金理賠事宜,及時提供有關理賠憑證。
2、甲乙雙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就本次事故的賠償義務終止,雙方共同遵守本協(xié)議,今后互不再就此次事故以任何形式追究對方及保險公司任何賠償責任;
3、如一方違反前款約定,以任何形式包括訴訟及仲裁等再就本次事故賠償責任向對方及保險公司主張權利的,需承擔對方及保險公司為此參與訴訟或仲裁活動而支出的律師費,律師費按照《廣西壯族自治區(qū)律師服務收費標準》憑票據支付。
4、上述協(xié)議,均為甲乙雙方方真實意思表示。本調解協(xié)議一式三份,經各方當事人簽字在調解協(xié)議上簽名或者蓋章后即生效。本協(xié)議一式3份,當事人雙方、保險公司各持壹份。
5、因本合同引起的或與本合同有關的任何爭議,均提請南寧仲裁委員會按照該會仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。
6、雙方對事故的發(fā)生協(xié)議調解所提供索賠材料真實、可靠,沒有任何虛假和隱瞞保險公司,并同意將本次事故賠款支付到指定領款人賬戶中。如有虛假、欺詐保險行為,愿意承擔由此產生的所有法律責任并退回保險賠款。
甲方:乙方:
電話:電話:
日期:日期:
交通調解協(xié)議書5
甲方:______________
代理人:______________
乙方:______________
事故經過:
_______年11月5日6時,李某飛駕駛懸掛粵_______號牌的藍鳥轎車經南梧高速公路進入貴_市環(huán)城路往桂_方向(東)行駛,在貴_市304省道209km+700m處,因李某飛未保持安全車速且發(fā)現(xiàn)情況后采取措施不當,致使所駕駛的車輛碰撞到同向在前行駛由張某安駕駛的'桂O12345號二輪摩托車尾部左后側,造成張某安當成死亡的交通事故。該起事故經交警部門認定李某飛負事故全部責任。
現(xiàn)甲、乙雙方經過充分協(xié)商,甲方委托林某雨作為代理人,乙方共同委托黃信明作為代理人,達成如下和解協(xié)議:
1、甲方在本協(xié)議簽訂當日一次性賠償乙方各項經濟損失315000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行):中國農業(yè)銀行貴港分行,戶名:______,賬號:________________________);
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權利;
3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方;
4、違約責任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元);
5、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:______________乙方:______________
____年____月____日____年____月____日
交通調解協(xié)議書6
甲方:
乙方:
男漢族__歲__省__縣__鄉(xiāng)__村人。
女漢族__歲__省__縣__鄉(xiāng)__村人。
____年__月__日,乙方_____人乘坐甲方__縣____公司的___號大客車,大客車在___路段發(fā)生交通事故,(詳情見__公交認(____ )第___號)造成乙方__人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據運輸合同的有關規(guī)定向甲方提起索賠,經雙方協(xié)商一致達成協(xié)議如下:
1、乙方于____年__月__日住院至____年__月__日出院,住院___天,共花去醫(yī)療費:__元,住院期間護理費:_ =元,伙食補助費_15=元,誤工費:出院后按___個月計算×_=元,合計人民幣___元大寫:___萬___仟___佰___拾___元___角___分整,由甲方先行支付。
2、乙方于____年__月__日住院至____年__月__日出院,住院___天,共花去醫(yī)療費:__元,住院期間護理費:_ =元,伙食補助費_15=元,誤工費:出院后按個月計算_ =元,合計人民幣___元大寫:___萬___仟___佰___拾___元___角___分整,由甲方先行支付。
3、乙方_____人將向本次事故第三方追究賠償責任的權力移交給甲方,由甲方全權負責。
4、本協(xié)議經甲、乙方雙方簽后生效。協(xié)議生效后乙方的.一切生、老、病、死都與甲方無關。
甲方:乙方:
____年__月__日
交通調解協(xié)議書7
甲方:________
乙方:________
對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經支付的20xx.00元)
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四、本協(xié)議所涉及的'賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
六、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字) 乙方(簽字)
年 月 日 年 月 日
交通調解協(xié)議書8
原告方:
被告方:
原告某某訴被告______縣______汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:
一、經原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金____元、原告某某生活費____元、喪葬費____元、誤工費____元、交通費____元、住宿費____元和貨 物運費損失______元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:____元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的`基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:____元)。
二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:_____元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。
如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:____元)支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔____%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。
四、本協(xié)議經雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲 方(簽字): 乙 方(蓋章):
代理人(簽字): 代理人(簽字):
簽約日期: 年 月 日
交通調解協(xié)議書9
事故時間:
年月日時
事故地點:
市 路
當事人情況: 張三(行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯(lián)系方式
李四(駕駛員):
事故經過: 何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(后果應盡量描述詳細)。雙方各自承擔多少責任。(詳情見 公交認字(200 )第 號) 經調解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議: 因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少,由李四于何時前一次性賠償張三。
當事人簽字: 年 月 日
交通調解協(xié)議書10
原告方:_______
被告方:_______縣_______汽車運輸有限責任公司
原告_______訴被告_______縣_______汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:
一、經原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金_______元、原告_______生活費_______元、喪葬費_______元、誤工費_______元、交通費_______元、住宿費_______元和貨物運費損失_______元。上述費用共計為人民幣_______萬_______仟_______佰_______元_______角_______分整(小寫:_______元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣______________元整(小寫:_______元)。
二、上述損害賠償費人民幣______________元整(小寫:_______元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。
如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣_______萬_______仟_______佰_______元_______角_______分整(小寫:_______元)支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔_______%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的`同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。
四、本協(xié)議經雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲方(簽字):_______乙方(蓋章):_______縣_______汽車運輸有限責任公司
代理人(簽字):_______代理人(簽字):_______
簽約日期:_______年_______月_______日
交通調解協(xié)議書11
甲方:______
身份證號:____________
車牌號:____________
乙方:______
身份證號:____________
車牌號:____________
甲、乙雙方于20____年____月____日7點45分在________橋西南角發(fā)生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。
經保險公司定損處理甲方車定損金額為___元,考慮到甲方是出租車司機,屬于營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失(車份錢)。經甲乙雙方協(xié)商同意賠償___元(含定損的`___元)。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。
此協(xié)議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協(xié)商、互諒互讓的,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協(xié)助乙方提供相關證件、票據等資料。
此協(xié)議一式兩份,經甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣______元。
甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________
甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________
地址:_______________________ 地址:___________________________
電話:_______________________ 電話:___________________________
傳真:_______________________ 傳真:___________________________
日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日
交通調解協(xié)議書12
甲方:
乙方:
____年7月27日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。____年8月21日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費 元,誤工費 元,鑲牙費300元,復查費 元,合計 元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________
甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________
地址:_______________________ 地址:___________________________
電話:_______________________ 電話:___________________________
傳真:_______________________ 傳真:___________________________
日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日
交通調解協(xié)議書13
甲方(受害人或者其親屬):
乙方(駕駛人或者其親屬):
xx年xx月xx日xx時xx分許,乙方駕駛車牌號為的車行駛至附近時,不慎與甲方發(fā)生交通事故,致死亡。甲、乙雙方就賠償事宜,經協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目共計萬元(小寫:元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提出任何要求,由甲方負責處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。
四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金元。
五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究甲方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的'情況,出具相關文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。
七、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若本協(xié)議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金元。
九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字或蓋章后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,具同等法律效力。
甲方:乙方:
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
交通調解協(xié)議書14
甲方:黃x,男,xx市東湖區(qū)人,身份證號:3601xx197908xx05xx
xx市xx針織制衣廠,地址:xx市郊區(qū)xx鄉(xiāng)。
法定代表人:葉xx,系該廠廠長
乙方:代xx,男,xx市xx區(qū)人,身份證號:3601xx1978xxxx1418
秦xx,女,xx市xx區(qū)人,身份證號:3601xx1987xxxx0960
戴xx,女,2周歲,系代xx與秦xx之女
事發(fā)經過:20xx年5月7日21時10分,黃x駕駛xx市xx針織制衣廠所有的牌號為贛A2xx78號小客車在解放東路xx鎮(zhèn)xx村段由西向東行駛至道路左側,與代xx無證駕駛(后載秦xx、戴xx)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成代xx、秦xx、戴xx倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經xx區(qū)交警大隊認定,黃x負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字[20xx]第0xx號道路交通事故認定書》)。
今甲乙雙方經過平等協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:
一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫(yī)藥費41383。87元、南大一附院醫(yī)療費7034。8元(共計49418。67元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費、后續(xù)治療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(80000。00元)。
二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導致的.損害(包括因此可能導致的后遺癥)向甲方主張任何權利或要求,此事再與甲方無關。
三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費票據原件:
。1)代xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
。2)秦xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
(3)戴xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。
(4)乙方的所有醫(yī)療費收據(共計張,金額為元)。
四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方提供身份證及戶口本復印件。
五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方,乙方均應在收條上簽字并按手印,戴xx由其法定監(jiān)護人代xx或者秦xx代簽。
六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。
甲方簽字(工廠蓋章):乙方簽字(按手。
簽訂地點:xx市公安交通管理局xx大隊
簽訂時間:xxxx年xx月xx日
交通調解協(xié)議書15
甲方:___________________________身份證號:__________________________
乙方:___________________________身份證號:___________________________
_____年______月______日19時左右,甲方駕乘的摩托車與乙方駕乘的電動車于望城崗附近318國道路段發(fā)生碰擦,造成乙方右腿青紫,甲方胳膊、大腿及腹部多出擦傷。事故發(fā)生后甲方勸導乙方隨甲方至就近醫(yī)院進行檢查,由于乙方傷勢較輕,經甲乙雙方協(xié)商,針對該起事故達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方在公正、公平、自愿的前提下進行調解,此協(xié)議是雙方真實意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方醫(yī)院檢查費用及乙方針對該起事故所花費的所有費用______仟______佰______拾______元人民幣(¥______元),本協(xié)議簽字時,本案糾紛即時完結,甲方與乙方即時再與本案沒有任何關系。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規(guī)定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,以后無論乙方身體發(fā)生任何變化,甲方均不再負任何法律責任。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。
四、本協(xié)議的.所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協(xié)議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣______拾______萬元。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調解機關卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):________________乙方簽字(手印):________________
_____年______月______日_____年______月______日
【交通調解協(xié)議書】相關文章:
交通調解協(xié)議書01-05
11-07
交通調解協(xié)議書6篇12-15
交通事故調解協(xié)議書02-17
交通調解協(xié)議書(通用21篇)08-26
交通事故調解協(xié)議書08-07
交通事故調解協(xié)議書【精選】12-31
11-04
交通調解協(xié)議書(通用19篇)07-23
交通事故調解協(xié)議書「精選」08-09